現有的多項觀察性研究初步表明，提高維生素 D 的水平有助於抵禦 COVID-19 病毒。不過這些研究結論依然存在不確定性，而且可能受到混雜因素的影響。近日在 PLOS Medicine 上發表的論文中，加拿大魁北克省麥吉爾大學的 Guillaume Butler-Laporte 和 Tomoko Nakanishi 及其同事進行的研究標明，遺傳證據並不支持維生素 D 作為對 COVID-19 的保護措施。
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維生素 D 能夠保護人們免受 COVID-19 嚴重疾病的影響，這引起了公共衛生專家的極大興趣，但目前支持證據非常有限。為了評估維生素 D 水平與 COVID-19 易感性和嚴重性之間的關係，研究人員利用與維生素D水平提高密切相關的遺傳變體進行了孟德爾隨機化研究。
者分析了來自 11 個國家的 4134 名 COVID-19 患者和 1284876 名無 COVID-19 患者的遺傳變異，以確定較高維生素D水平的遺傳傾向是否與COVID-19患者較不嚴重的疾病結局有關。
結果顯示，沒有證據表明遺傳預測的維生素D水平與COVID-19的易感性、住院或嚴重疾病之間存在關聯，這表明通過補充維生素D提高循環維生素D水平可能不會改善普通人群中COVID-19的結果。
然而，該研究有幾個重要的局限性，包括研究沒有包括維生素D缺乏的個體，真正缺乏的患者仍有可能從補充COVID-19相關保護和結果中受益。此外，遺傳變體只從歐洲血統的個體中獲得，所以未來的研究將需要確定與其他人群中COVID-19結果的關係。
作者說：”本研究不支持將維生素D補充作為改善結果的公共衛生措施。最重要的是，我們的結果表明，對其他治療或預防途徑的投資應優先用於COVID-19隨機臨床試驗”。
Butler-Laporte 博士指出：
大多數維生素D研究非常難以解釋，因為它們不能調整已知的嚴重Covid-19的風險因素（如年齡較大、住院、患有慢性疾病），這些因素也是低維生素D的預測因素。因此，回答維生素D效果問題的最佳方式是通過隨機試驗，但這些試驗很複雜，資源密集，而且在大流行期間需要很長時間。
孟德爾隨機化可以對維生素D等風險因素的作用提供更清晰的見解，因為它們可以減少相關風險因素（如住院和慢性疾病）的潛在偏差。在過去，孟德爾隨機化一直在預測大型、昂貴和及時的維生素D試驗的結果。在這裡，這種方法並沒有顯示出明確的證據表明補充維生素D會對Covid-19結果產生很大的影響。