最高法院已經阻止拜登政府此前頒布的命令，即大型企業的員工必須接種COVID-19疫苗或每周接受測試並在工作中戴上口罩。不過，最高法院允許政府對美國的大多數醫療工作者進行疫苗強制接種。最高法院是在冠狀病毒病例激增期間下達的裁定。
法院的保守派多數認為，政府試圖將職業安全與健康管理局的疫苗或測試規則強加給至少有100名僱員的美國企業，從而超越了其權力，8000多萬人將因此受到影響：”職業安全與健康管理局(OSHA)以前從未實施過這樣的強制命令，這一做法也沒有經過國會的認可。事實上，儘管國會已經頒布了重要的立法來解決COVID-19大流行病，但它拒絕頒布任何類似於OSHA在此案中頒布的措施。”
在反對意見中，法院的三位自由派人士認為，是法院用自己的判斷取代了衛生專家的判斷，從而造成了過度的影響。”大法官斯蒂芬·布雷耶、埃琳娜·卡根和索尼婭·索托馬約爾在一份聯合反對意見中寫道：”法院在其權限之外行事，沒有法律依據，而是取代了負責應對工作場所健康緊急情況的政府官員的判斷。”
在制定OSHA的規則時，白宮官員預計到會遭遇法律挑戰，私下裡有些人對它能否經受住這些挑戰懷有疑慮。然而，政府仍然認為該規則在推動數百萬人接種疫苗和私營企業實施自己的要求方面是成功的，即這些要求不受法律挑戰的影響。
然而，這兩項規則都受到了共和黨領導的各州的挑戰。此外，商業團體抨擊OSHA的緊急條例過於昂貴，並可能導致工人在企業尋找新員工已經很困難的情況下離開他們的崗位。
另一方面，最高法院將允許在全國範圍內執行強制疫苗接種的範圍涵蓋了該國所有的醫療工作者。它適用於接受聯邦醫療保險或醫療補助的醫療機構，可能會影響到76000家醫療機構以及家庭醫療機構，不過該規則依然保留了醫療和宗教事由下的豁免條款。
新奧爾良和聖路易斯的聯邦上訴法院的裁決在聯邦大約一半的州阻止了這項任務，政府方面已經在採取措施，在其他地方執行這一規定。
在有關醫療保健案件中，只有克拉倫斯·托馬斯和塞繆爾·阿利託大法官指出他們的異議。”全球大流行病帶來的挑戰不允許聯邦機構行使國會沒有賦予它的權力。同時，這種前所未有的情況也沒有提供任何理由來限制該機構長期以來被認為擁有的權力的行使，”大法官們在一份未簽署的意見書中寫道，在醫療保健案件中，”后一項原則適用”。
根據聯邦疾病控制和預防中心的數據，超過2.08億美國人即62.7%的人口已經完全接種了疫苗，其中超過三分之一的人已經接種了加強針，所有九位大法官都已經接種了加強針。
上周，大法官們聽取了關於這些挑戰的辯論，他們的問題隨後暗示了他們周四作出的6:3分歧裁決。