醫學風險之外:移植豬心引發倫理爭論 動物權利組織反對

1月12日消息,現年57歲的美國患者大衛·貝內特(David Bennett)成為世界上第一位接受轉基因豬心臟移植的人。醫生認為貝內特的病情太嚴重,不符合移植人類心臟的條件。但上周五醫生經過7小時的試驗性手術,將轉基因豬的心臟移植到貝內特體內。3天後,他的情況良好。

這項手術被譽為一項醫學突破,可以縮短患者等待移植器官的時間,改變世界各地患者的生活。但一些人質疑這種做法是否合乎倫理。

他們認為,這種治療方式在病人安全性、動物權利等方面均存在潛在的道德問題。

那麼移植豬的器官有多大爭議呢?

醫學風險之外:移植豬心引發倫理爭論 動物權利組織反對

醫學風險

這是一次試驗性手術,病患需要承擔巨大風險。即使是匹配良好的人類供體器官,在移植后也會發生排異反應,而移植動物器官的危險程度可能更高。

幾十年來,醫生們一直試圖利用動物器官進行所謂的“異種移植”。

1984年,美國加州一個醫療團隊試圖用狒狒心臟來挽救一個小女孩的生命,但她在術后21天死亡。

雖然這種治療方法非常危險,但一些醫學倫理學家表示,如果患者清楚這種風險,他們仍然應該繼續進行。

“你永遠不可能確定一個人是否會在治療后不久就去世,但你不能不冒這個險,”牛津大學實踐倫理學教授朱利安·薩烏列斯庫(Julian Savulescu)說。

他補充道:“只要本人了解所有的風險,我認為人們應該能夠同意這些激進的實驗。”

薩烏列斯庫說,重要的是要給病患提供所有可用的選擇,包括體外心臟支持或人體器官移植。

負責為貝內特手術的醫生表示,手術是合理的,因為患者本人沒有其他治療方式可選,如果不手術,他就會死亡。

薩烏列斯庫強調,在做任何手術之前,手術必須經過“非常嚴格的組織和動物試驗”,以確保安全性。

貝內特的器官移植手術並不是臨床試驗的一部分,他服用的藥物還沒有在其他靈長類動物身上進行過測試。

但參與策劃這次手術的馬里蘭大學醫學院醫生Christine Lau表示,在準備手術時沒有走捷徑。

她表示:“我們已經在實驗室里用靈長類動物做了幾十年的實驗,試圖達到可以安全將動物器官提供給人類患者的地步。”

動物權利

貝內特的手術也再次引發有關用豬器官進行人體移植的爭論,許多動物權利組織對此表示反對。

其中之一譴責這種手術是“不道德的、危險的,是對資源的巨大浪費”。

這家組織說:“動物不是被洗劫的工具棚,而是有智慧的複雜生物。”

科學家修改用於心臟移植的供體豬的10個基因,避免產生排異反應。活動人士說,修改動物基因更是錯上加錯。

英國動物權利組織一位發言人表示,他們反對“在任何情況下”修改動物基因或進行異種移植。

這一組織表示:“動物有權利過它們自己的生活,而不受修改基因所帶來的所有痛苦和創傷。它們只會被殺死,它們的器官被收割。”

一些活動人士還擔心修改基因對豬健康的未知長期影響。

牛津大學生物倫理學研究員卡特里恩·德沃爾德(Katrien Devolder)則表示,只有在我們能夠“確保它們不會遭受不必要傷害”的情況下,我們才應該使用轉基因豬作為器官移植的供體。

她說:“用豬來生產肉食比用它們來拯救生命更存在問題,當然,這也不是忽視動物福利的理由。”

信仰問題

那些因自身信仰而難以接受動物器官的患者可能會出現另一個難題。

之所以選擇豬作為器官移植的供體,是因為豬的器官大小與人類相似,而且相對容易繁殖和飼養。

但這一選擇會對猶太人或穆斯林患者產生什麼樣的影響?

英國衛生部道德和倫理諮詢小組(MEAG)成員、倫敦高級拉比摩西·弗里德曼(Moshe Freedman)說,儘管猶太教禁止猶太人飼養或食用豬,但接受豬心臟“無論如何都不違反猶太飲食法”。

弗里德曼在接受採訪時表示:“由於猶太教主要關注的是保護人類生命,如果這種方式能提供最大生存機會和未來最好的生活質量,猶太患者將有義務接受動物器官移植。”

對於伊斯蘭教來說,如果能挽救一個人的生命,也允許使用動物材料。

埃及負責發布宗教裁決的中央權威機構表示,如果“擔心患者失去生命、疾病惡化或持續”,就允許使用豬心臟瓣膜。

薩烏列斯庫表示,即使有人基於各種理由拒絕移植動物器官,在等待人類捐贈器官方面也不該往後排。

“有些人可能會說,一旦你有能移植器官的機會但卻放棄,你就應該重新排隊;其他人會說,你應該擁有和其他患者一樣的權利。”“這些都是我們必須調和的情況。”(辰辰)

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