基於幹細胞的療法能否治療1型糖尿病?新研究證明了該療法的潛力

在佐治亞州亞特蘭大市舉行的內分泌學會年會ENDO 2022上發表的一項臨床研究表明,一種名為PEC-Direct的研究性幹細胞療法,旨在發揮替代胰腺的功能,有可能為高危1型糖尿病患者提供血糖控制。

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研究發現,許多接受新療法的人顯示出C-肽的臨床明顯增加,C-肽是一種在胰腺中與胰島素一起產生的物質。測量C-肽可以顯示身體產生了多少胰島素,因為它們都是在同一時間從胰腺中釋放出來,而且數量相似。

加州聖迭戈的ViaCyte公司首席醫療官Manasi Sinha Jaiman表示:“這項研究代表了多個患者的C-肽首次出現臨床相關的增加,表明了胰島素的生產,並通過設備提供的幹細胞治療。”

1型糖尿病患者逐漸失去了自行生產胰島素的能力,而胰島素是調節血糖所必需的。患者必須定期用手指棒檢查這些水平,反覆注射胰島素,或隨身攜帶笨重的設備。此外,注射胰島素有可能在不經意間使血糖下降到不安全的水平。

PEC-Direct設備旨在為控制血糖水平提供穩定、長期的胰島素來源。該系統由一個小袋組成,內含由幹細胞產生的胰腺細胞,植入人體后,會發展成產生胰島素的細胞。該設備的開放膜使血管能夠長入其中以接觸細胞。患者使用免疫抑製藥物來防止免疫反應。

這種治療方法是針對高風險的1型糖尿病患者,由於反覆出現嚴重的低血糖,或難以控制的頻繁和極端血糖波動等因素,他們可能特別容易出現急性併發症。

該研究包括10名成年1型糖尿病患者,他們在研究開始前至少5年接受了診斷,並且無法判斷他們的血糖過低(稱為未察覺的低血糖症)。一位患者的初步數據顯示,在植入PEC-Direct后的6個月內,受刺激的C-肽達到了臨床相關的水平,血糖控制也有相應的改善。

此後,多名患者的C-肽水平增加,同時HbA1C(一種測量過去三個月平均血糖水平的血液測試)下降多達1.5%,患者需要使用的胰島素量下降多達70%。

Jaiman說:“結果表明,基於幹細胞的替代療法有可能提供血糖控制,有朝一日可以消除外部注射或定量使用胰島素的需要。這項研究提供了進一步的概念證明,繼續優化PEC-Direct有希望成為1型糖尿病的功能性療法。”

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