研究稱9/11世貿中心救援/恢復工作人員的前列腺癌風險高出24%

在線發表在《職業與環境醫學》雜誌上的一項研究發現,2001年世貿中心遭到襲擊后,9/11救援和恢復工作人員患前列腺癌的風險高出24%,其中最早做出反應的人員風險最高。

研究稱9/11世貿中心救援/恢復工作人員的前列腺癌風險高出24%

研究人員稱,該發現表明,這些人員從職業暴露到疾病發展的潛伏期比其他沒有參與9/11救援/恢復工作的男性要短,儘管不能排除篩選做法的影響。

2001年9月11日的世貿中心襲擊事件創造了一個危險的環境,其中有已知和可疑的致癌物質。以前的研究表明,與普通人群相比,現場的救援人員患前列腺癌的風險更高。

但是在災難現場暴露於毒素和癌症診斷之間的時間長度並不清楚。因此,研究人員想知道在襲擊發生后是否有特定的時間段,在這些時間段內前列腺癌的風險可能會明顯升高。

他們跟蹤了69102名救援/恢復工作人員的健康狀況,他們來自世貿中心的三組響應者:紐約市消防局;一般響應者隊列;以及世貿中心健康登記處的參與者。救援人員包括消防員、緊急醫療服務人員、警察、建築和通信工人、志願者以及參與清理工作的人員。

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對致癌物質,如石棉、硫酸、苯並(a)芘、苯和砷的暴露水平,根據到達世貿中心現場的時間進行估計:襲擊當天或被捲入雙塔倒塌產生的塵埃雲中;第二天;2001年9月13日至2002年6月30日的任何其他時間。

癌症診斷通過與全美13個州的癌症登記處的聯繫進行追蹤,直到2015年研究期結束。最終分析包括54394名男性,其中1120人在2002年3月12日至2015年12月31日期間被診斷為前列腺癌。診斷時的平均年齡為60歲。

與沒有患前列腺癌的急救人員相比,患前列腺癌的人更有可能是目前或以前的吸煙者。他們也更有可能在研究期間診斷出另一種類型的癌症。

4個前列腺癌病例中超過3個(867;77%)是早期和局部的;略高於15%(171)已在局部擴散;2.5%(28)已擴散到身體的其他部位。

從接觸到診斷的平均潛伏期為9.4年,三分之二的病例(734)在2009年至2015年期間被診斷出來,但是從2006年開始,也就是在襲擊發生后僅僅五年。

研究人員說,這比其他研究報告的時間短,但不涉及世貿中心的急救人員,而且可能反映了在該地點經歷的暴露類型。

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世貿中心的病例與紐約州同期的男性病例進行了比較,並採用了相同的納入標準,但他們在9/11襲擊后沒有參與世貿中心的救援/恢復工作。

相對於這些男性的發病率(其中207252人患上前列腺癌),從2007年到2015年底,在考慮到潛在的影響因素(如吸煙)后,世貿中心救援/恢復工作人員的患病風險高出24%。

進一步的分析顯示,在早期(2002-2006年)和後期(2007-2015年)的監測中都有劑量反應趨勢,早期估計的風險最大。

研究人員解釋說:“那些最早對災難作出反應或被捲入塵埃雲的人的危險增加,表明高強度的暴露可能在過早的腫瘤發生中發揮了一些作用。”

“然而,相對於(紐約州組),在初始階段觀察到的相對風險較低,特別是在那些最晚到達(世貿中心)災難現場的反應者中。”

研究人員說,某些工作可能會帶來額外的前列腺癌風險,無論世貿中心暴露與否,這可能是對後期觀察到的風險增加的解釋。

這是一項觀察性研究,因此,不能確定原因。研究人員指出,世貿中心應答者的前列腺癌篩查率高於平均水平,這也可能影響了研究結果。

他們也無法確定除吸煙之外的其他行為、職業和環境暴露在何種程度上可能導致前列腺癌風險。然而,他們寫道:“證據表明,(世貿中心)暴露與前列腺癌之間的關係並不完全由隨機或系統誤差解釋。”

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